Niepłodność

Niepłodność – problem nawet 1,5 miliona par w Polsce. Przyczyny, objawy i leczenie 

Decyzja o posiadaniu dziecka jest uważana za jedną z najważniejszych i najbardziej doniosłych w życiu. Zwykle chcemy przygotować się na przyjście na świat naszego potomka najlepiej jak potrafimy. Kiedy już wszystko jest gotowe, mamy nadzieję na szybkie pojawienie się na teście ciążowym upragnionych dwóch kresek. Rezygnujemy z antykoncepcji, ale starania o dziecko okazują się trwać dłużej niż przypuszczaliśmy. Czy to już czas na wizytę u lekarza? Czy to możliwe, że podobnie jak prawie co piątej pary w Polsce, dotyczy nas problem niepłodności? 

Czym jest niepłodność?  

Niepłodność diagnozuje się, kiedy kobieta nie zachodzi w ciążę po roku regularnego współżycia bez zabezpieczeń (2-4 razy w tygodniu). Szacuje się, że w ponad 60% przypadków problem odpowiedzialny za niepłodność dotyczy zarówno kobiety jak i mężczyzny. 

Diagnostykę najlepiej rozpocząć już po 6 miesiącach starań, jeśli kobieta przekroczyła 35-ty rok życia, choruje na endometriozę, przechodziła w przeszłości operacje ginekologiczne lub wynik jej badania AMH wynosi mniej niż 1,5 ng/ml. Wraz z wiekiem zmniejsza się zakres skutecznych metod leczenia, dlatego tak istotne jest wczesne wykrycie nieprawidłowości. Wczesna diagnostyka niepłodności – jakie daje nam możliwości? – Salve Medica Centrum Medyczne 

Czym różni się niepłodność od bezpłodności? 

Niepłodność i bezpłodność, w mowie potocznej często stosowane zamiennie, w medycznej nomenklaturze oznaczają dwa odrębne problemy. Niepłodność, w przeciwieństwie do bezpłodności, jest stanem odwracalnym i oznacza jedynie przejściowe problemy z płodnością, możliwe do wyleczenia przez współczesną medycynę. O bezpłodności mówimy dopiero, gdy mamy do czynienia ze stanem nieodwracalnym, trwale uniemożliwiającym posiadanie biologicznego potomstwa. Na szczęście bezpłodność jest diagnozowana rzadko, a większość problemów powodujących czasową niepłodność da się wyeliminować podczas leczenia w Klinice Płodności.  

Niepłodność pierwotna i niepłodność wtórna 

Podczas przeglądania statystyk dotyczących niepłodności często można spotkać się z terminami pierwotności i wtórnej. Niepłodność wtórną, według badań najczęściej występujący typ niepłodności, diagnozuje się u par będących już rodzicami biologicznymi. Niepłodność pierwotna dotyczy problemów z zajściem w pierwszą ciążę lub ze spłodzeniem pierwszego potomka. Posiadanie dzieci nie gwarantuje niestety bezproblemowego zajścia w kolejną ciążę. Niepłodność pierwotna i wtórna może być wywoływana przez te same przyczyny. 

Częstość występowania niepłodności 

Szacuje się, że problem niepłodności może dotyczyć aż 15– 20% par w Polsce. Jest to więc zjawisko powszechne i wszystko wskazuje na to, że w przyszłości częstość występowania niepłodności będzie wzrastać, między innymi z powodu coraz późniejszego wieku podejmowania decyzji o pierwszym dziecku. Niepłodność Polaków. Jak wyglądamy na tle innych krajów – Salve Medica Centrum Medyczne 

Przyczyny niepłodności 

Problemy z płodności często są wieloaspektowe, dlatego tak ważny jest staranny wywiad medyczny przeprowadzony przez specjalistów i zlecenie odpowiednich badań diagnostycznych. Badanie nasienia i płodności – Salve Medica Centrum Medyczne 

Najczęstsze przyczyny niepłodności u kobiet: 

Najczęstsze przyczyny niepłodności u mężczyzn: 

  • Niska jakość nasienia 
  • Żylaki powrózka nasiennego (żylaki jąder) – częsta przyczyna niepłodności u mężczyzn, możliwa do wykrycia podczas badania urologicznego Wizyta urologiczna – Salve Medica Centrum Medyczne 
  • Niepłodność idiopatyczna, o niewykrytej przyczynie 
  • Wodniak jąder 
  • Hipogonadyzm 
  • Spodziectwo – wrodzona wada cewki moczowej 
  • Wrodzone wady jąder, na przykład wnętrostwo 
  • Zapalenie gruczołu krokowego 
  • Zaburzenia wynikające z urazów jąder 
  • Choroby przenoszone drogą płciową 
  • Nowotwory złośliwe 
  • Wady genetyczne 
  • Czynniki związane z niezdrowym stylem życia: stres, stosowanie używek, brak aktywności fizycznej a nawet noszenie obcisłej bielizny – zbyt wysoka temperatura zaburza proces spermatogenezy. Na płodność negatywnie może wpływać niedowaga lub otyłość. Wpływ otyłości na płodność – Salve Medica Centrum Medyczne 

Diagnostyka niepłodności u kobiet – badania hormonalne 

Przeprowadzenie badań hormonalnych jest istotne zwłaszcza u Pacjentek z nieregularnymi cyklami menstruacyjnymi, mogącymi wskazywać na zaburzenia hormonalne i występowanie cykli bezowulacyjnych.  

W przypadku występowania nieregularnych cykli menstruacyjnych zaleca się sprawdzenie poziomu hormonów takich jak: 

Badania laboratoryjne – diagnostyka niepłodności – Salve Medica Centrum Medyczne 

Diagnostyka niepłodności u kobiet: badania obrazowe

W diagnostyce niepłodności kobiecej stosuje się również badania obrazowe:

USG owulacyjne 

Do najbardziej wiarygodnych badań pozwalających na stwierdzenie występowania owulacji należy USG owulacyjne. To USG transwaginalne, przeprowadzane co 2-3 dni, począwszy od 10 dnia cyklu, pozwala na ocenę prawidłowości wzrostu endometrium oraz wzrostu i pękania pęcherzyka Graafa. 7 dni po stwierdzeniu owulacji wykonuje się również badanie poziomu progesteronu we krwi. USG owulacyjne, monitorowanie owulacji – Salve Medica Centrum Medyczne 

Histerosalipingografia (HSG), czyli badanie drożności jajowodów 

Co w sytuacji, gdy Pacjentka nie zachodzi w ciążę mimo występowania owulacji? Cień podejrzeń pada wówczas na jajowody, a konkretnie problemy z ich drożnością. Niedrożność jajowodów odpowiada za aż 20-30% przypadków niepłodności u kobiet. Zablokowane światło jajowodu może uniemożliwić zapłodnienie komórki jajowej, a jeśli do niego dojdzie – zablokować przedostanie się zapłodnionej komórki do macicy. W ten sposób niedrożność jajowodów powoduje niepłodność a  także zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej. Badanie drożności jajowodów HSG – Salve Medica Centrum Medyczne 

Laparoskopia diagnostyczna z oceną drożności jajowodów 

Laparoskopia to kolejne badanie umożliwiające wykrycie niedrożności jajowodów. Laparoskopię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a jej zaletą jest możliwość dokładniejszej oceny zmian i natychmiastowego usunięcia powodujących niepłodność zrostów Laparoskopowe udrażnianie jajowodów oraz diagnostyka niepłodności – Salve Medica Centrum Medyczne 

Histeroskopia 

To mało inwazyjne badanie pozwala na dokładną ocenę wnętrza macicy w celu wykrycia patologicznych zmian i pobrania wycinków do badania histopatologicznego. Histeroskopia – Salve Medica Centrum Medyczne 

Diagnostyka niepłodności u mężczyzn – spermogram, czyli badanie nasienia 

Poszukiwania rozpoczynamy od z najpowszechniejszych przyczyn niepłodności. U mężczyzn jest to niska jakość nasienia, dlatego pierwszym krokiem jest badanie seminologiczne, czyli makroskopowa i mikroskopowa ocena ejakulatu. Badanie nasienia: testy nasienia i badania plemników – przygotowanie, cena – Salve Medica Centrum Medyczne Próbka powinna zostać pobrana po około 2-7 dniach po ostatnim stosunku seksualnym lub masturbacji. Badanie ocenia objętość nasienia, liczbę plemników, a także ich budowę, ruchliwość i żywotność. Bardzo istotne jest, aby mężczyzna w momencie pobrania próbki był zdrowy i nie przechodził infekcji, ponieważ podniesiona temperatura ciała zaburza spermatogenezę, która zachodzi w temperaturze o 1,5 °C niższej niż normalna temperatura ciała.  

W przypadku nieprawidłowych wyników badanie powtarza się po około miesiącu. 

Inne badania wykonywane w diagnostyce niepłodności męskiej: 

Diagnostyka niepłodności mężczyzn, badanie nasienia – Salve Medica Centrum Medyczne 

Leczenie niepłodności 

Leczenie niepłodności jest zależne od jej przyczyn, dlatego powinno być poprzedzone kompleksową diagnostyką obojga partnerów. Równolegle do diagnozy i leczenia należy wprowadzić zalecane podczas starań o dziecko zmiany, takie jak rzucenie nałogów, dbanie o aktywność fizyczną, wysypianie się i wprowadzenie zdrowej odpowiednio zbilansowanej diety. Interesuje nas leczenie w Klinice Płodności – Salve Medica Centrum Medyczne

Facebook-f Instagram

Strona główna

O nas

Profilaktyka

Kontakt

Klauzula informacyjna